
Cobertura de gastos médicos en el exterior
Es la cobertura por la que se contrata una asistencia al viajero, y la que más te tiene que responder si algo pasa. Acá están los números reales de lo que cuesta atenderse en el exterior.
Es la cobertura por la que se contrata una asistencia al viajero, y la que más te tiene que responder si algo pasa. Acá están los números reales de lo que cuesta atenderse en el exterior.
Cuánto cuesta atenderse en el exterior
Siempre tené en mente que la distancia no predice el costo de una emergencia.
Los desembolsos pueden ser mayores en Brasil que en Europa, dependiendo de qué pase.
Para dimensionar qué cobertura necesitás, conviene tener en cuenta los costos de atención médica de los destinos que vas a visitar. Eso te va a determinar por qué el monto que elegís importa.
Las emergencias no avisan que van a pasar, y es por eso que siempre conviene estar cubierto.
Por todo esto el monto no se elige por precio: se elige por destino.
Qué incluye la cobertura médica
Ante una enfermedad o un accidente que aparece durante el viaje, coordinamos y cubrimos:
- Atención médica con clínico o con especialista, según lo que indique nuestro departamento médico.
- Prestaciones complementarias: análisis, radiografías, estudios y prácticas autorizadas.
- Internación en el centro asistencial más adecuado y más próximo al lugar donde estés.
- Intervención quirúrgica cuando la enfermedad o el accidente la justifiquen.
- Terapia intensiva y unidad coronaria.
- Tres días de internación complementarios: si tu vigencia se vence estando internado y todavía no tenés el alta, la prestación se extiende hasta tres días más, siempre que no se haya agotado el límite de tu plan.
- Odontología de urgencia: dolor, trauma, infección y extracción de la pieza dentaria. Quedan afuera las prótesis completas o parciales.
- Medicamentos recetados por el médico que te atiende, para la afección que originó la asistencia.
- Hotelería del convaleciente: si nuestro departamento médico te indica reposo fuera de un sanatorio y por eso tenés que estirar la estadía, cubrimos la habitación hasta diez días, entre USD 100 y USD 400 por día según el plan. Esta cobertura no aplica a los viajes dentro de Argentina.
Cuánto cubre cada plan
Viaje único
- Standard Cobertura médica internacional USD 80.000 Sublímite de preexistencias USD 1.000
- Classic Cobertura médica internacional USD 150.000 Sublímite de preexistencias USD 2.500
- Select Cobertura médica internacional USD 300.000 Sublímite de preexistencias USD 2.500
- Premium Cobertura médica internacional USD 500.000 Sublímite de preexistencias USD 4.000
- Eternity Cobertura médica internacional USD 1.000.000 Sublímite de preexistencias USD 4.000
Anuales
- Silver Cobertura médica internacional USD 80.000 Sublímite de preexistencias USD 10.000
- Gold Cobertura médica internacional USD 150.000 Sublímite de preexistencias USD 20.000
- Platinum Cobertura médica internacional USD 300.000 Sublímite de preexistencias USD 40.000
- Platinum Plus Cobertura médica internacional USD 500.000 Sublímite de preexistencias USD 50.000
- Black Cobertura médica internacional USD 1.000.000 Sublímite de preexistencias USD 50.000
Los USD 50.000 de preexistencias son el sublímite más alto del mercado argentino, y no cambia según tu edad: depende del plan.
Enfermedades preexistentes
Una preexistencia es cualquier enfermedad o proceso que ya tenías antes de que empezara la vigencia o el viaje, incluidas las que se manifiestan después pero venían desarrollándose.
Están cubiertas, con un sublímite por viaje que va de USD 1.000 a USD 50.000 según el plan. Ese sublímite está comprendido dentro del tope total de gastos médicos, no se suma.
Si convivís con hipertensión, diabetes, una cardiopatía o cualquier condición crónica, este es el número que tenés que mirar antes que el tope general. No hay declaración de salud ni cuestionario previo: si necesitás asistencia, el caso lo evalúa nuestro equipo médico, que va a pedirte acceso a tu historia clínica.
Lo que no está cubierto
Las afecciones que ya estaban en curso de tratamiento antes de salir, las recaídas y las convalecencias, y los viajes cuyo motivo sea tratarse en el exterior.
Dentro de Argentina
La asistencia también vale acá, cuando viajás a más de 100 kilómetros de tu domicilio habitual. Incluye los mismos servicios médicos y odontológicos que en el exterior, con dos diferencias: no cubre hotelería del convaleciente y el monto es menor.
Y una precisión importante: dentro del país los servicios son complementarios y en subsidio de lo que ya tenés por tu obra social, tu prepaga o tu seguro de salud. No los reemplazan. Sirven para lo que tu cobertura no alcanza a resolver, y para lo que sí resulta difícil de conseguir lejos de casa: por ejemplo, un traslado sanitario, o un traslado especial en helicóptero desde la montaña.
La cobertura médica dentro de Argentina va de USD 400 a USD 5.000 según el plan.
Cómo se usa
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Llamanos antes de hacer cualquier gasto
Es la condición para que la asistencia se active. Coordinamos la atención y nos hacemos cargo directamente con el prestador.
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Si fue una urgencia y no pudiste comunicarte
Atendete primero. Tenés 48 horas desde que hiciste el gasto para avisarnos. Fuera de ese plazo podés perder el reintegro.
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Para pedir un reintegro
Se gestiona desde la plataforma Frend con los comprobantes originales, hasta 30 días corridos después de que termina tu vigencia. El pago se hace por transferencia dentro de los 30 días, en pesos, al tipo de cambio vendedor del Banco Nación del día anterior al pago.
Qué no cubre
- Controles, chequeos y tratamientos programados, y cualquier consulta hecha para conseguir una receta.
- Preexistencias por encima del sublímite de tu plan.
- Kinesiología, fisioterapia, acupuntura, homeopatía y todo tratamiento que no esté destinado a atender la emergencia.
- Salud mental.
- Prótesis, órtesis, anteojos, lentes de contacto, audífonos, férulas, muletas y dispositivos médicos.
- Consecuencias del consumo de alcohol, drogas o medicación sin orden médica.
- Deportes de riesgo, competencias sin el adicional Sport, y actividades por encima de los 4.000 metros de altura.
- Embarazo después de la semana 26 de gestación.
- Tratamientos hechos por profesionales no autorizados por nuestro departamento médico, y el alta voluntaria.
- Gastos no autorizados previamente.
- Viajes a zonas donde una agencia estatal o la Organización Mundial de la Salud recomendó no viajar por razones sanitarias, y a países en conflicto bélico.
Preguntas frecuentes
¿Cómo elijo cuánta cobertura necesito?
Por el costo médico del destino, no por la distancia. Estados Unidos y Europa son los más caros, pero también hemos tenido casos en Brasil. Si tenés una condición previa, mirá primero el sublímite de preexistencias.
¿Los sublímites se suman al tope de mi plan?
No. Odontología, medicamentos y preexistencias están comprendidos dentro del tope total de gastos médicos.
¿Tengo que pagar y después pedir reintegro?
No es la vía normal. Si nos llamás antes, coordinamos y nos hacemos cargo con el prestador. El reintegro existe para cuando no pudiste comunicarte.
¿Qué pasa si mi vigencia se vence estando internado?
La prestación se extiende hasta tres días más, siempre que no se haya agotado el límite de tu plan.
¿Cubre si me atiendo dentro de Argentina?
Sí, a más de 100 km de tu domicilio, de forma complementaria a tu obra social o prepaga.
¿Hay declaración de salud para contratar?
No. No hay cuestionario médico ni estudios previos.
¿Cuánto tarda un reintegro?
El pago se hace por transferencia dentro de los 30 días corridos de cumplidas las condiciones, en pesos y al tipo de cambio vendedor del Banco Nación.
Elegí el monto que más te conviene para tu destino.
AXA Partners es un servicio de asistencia en viaje prestado por AXA Assistance Argentina S.A. No es un seguro médico, un programa de seguridad social ni una medicina prepaga: cubre accidentes y enfermedades súbitas e imprevisibles sobrevenidos durante el viaje.
Servicio comercializado exclusivamente a personas con residencia habitual y permanente en la República Argentina. La contratación debe efectuarse antes del inicio del viaje y encontrándose el beneficiario en el país. El servicio es personal e intransferible y no alcanza a familiares ni a terceros.
Coberturas, montos, límites, sublímites y exclusiones según el plan contratado y las Condiciones Generales y Particulares vigentes, que se entregan junto con el voucher. Existen países y territorios en los que el servicio se presta únicamente mediante reintegro; el detalle está en las Condiciones Generales.
Tenés derecho a rescindir el contrato dentro de los 10 días corridos de la compra, mientras no hayas iniciado el viaje, mediante el Botón de Arrepentimiento del sitio o llamando al 0800-333-1198.
Ley 24.240 de Defensa del Consumidor. Dirección General de Defensa y Protección del Consumidor.
Los casos citados corresponden a prestaciones efectivamente brindadas por AXA Assistance y se publican con fines ilustrativos. No implican que un caso similar tenga el mismo costo ni que quede cubierto: cada prestación se brinda de acuerdo al plan contratado, sus límites y sublímites, y las Condiciones Generales y Particulares vigentes.